吳鞠通溫病療法，淮安市第三批市級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄傳統(tǒng)醫(yī)藥類項(xiàng)目。

歷史沿革

溫病指外感熱病，也是現(xiàn)代傳染病的概稱�！巴飧袩岵　弊钤缫娪凇秲�(nèi)經(jīng)》，漢代張仲景總結(jié)了中原地區(qū)漢以前治療外感病的經(jīng)驗(yàn)，著有《傷寒論》，是治療外感病的第一次總結(jié)。但是《傷寒論》主要是闡述寒型外感病的辨證治療方法，對(duì)于熱型的溫病僅提供了一般的理論指導(dǎo)和辨證治療方法，還不能滿足臨床需要。魏晉南北朝期間，北方民族入侵，漢族大量南遷，由黃河流域向長江、淮河流域轉(zhuǎn)移，東南沿海因此得到開發(fā)。由于鄰熱帶且近濱海，屬亞熱帶海洋性氣候。故中原地區(qū)總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的《傷寒論》，顯然不盡適合于治療江南地區(qū)的疾病。又因?yàn)楹Ｍ饨煌陌l(fā)展，不少南洋群島的疾病傳播入境，疾病種類增多。這就使得醫(yī)家不斷地實(shí)踐、創(chuàng)新、發(fā)展原有的醫(yī)學(xué)理論，來適應(yīng)這一新的疾病譜的變化，所以就出現(xiàn)了溫病學(xué)的發(fā)展。故明代吳又可肇其始，清代葉、薛、吳、王諸家承其后，創(chuàng)立了溫病學(xué)說的理論體系，尤其是吳鞠通完成了對(duì)中醫(yī)治療外感熱病的第二次總結(jié)，準(zhǔn)確地反映了疾病的發(fā)展規(guī)律，因地區(qū)、環(huán)境及病種的不同，博采眾家之長，完善了張仲景《傷寒論》的不足，總結(jié)出傷寒、溫病兩種不同辨證治療方法，打開了外感疾病治療新的一頁。

吳鞠通（1758年—1836年），名塘，字配珩，鞠通乃其號(hào)。吳鞠通出生于楚州河下的一個(gè)窮書生家庭。父吳守讓，字遜夫，乾隆辛巳（1761年）秀才。吳鞠通青年時(shí)期，專心攻讀科舉，以求入仕。19歲時(shí)父親病故，于是棄儒學(xué)醫(yī)。后被選“副貢”（清代科舉取士，在鄉(xiāng)試中備取的列入副榜，得入太學(xué)肄業(yè)，稱為副貢。）入京，參與《四庫全書》醫(yī)書部分的抄寫檢校工作。期間，讀了吳又可的《溫疫論》深受啟發(fā)，又研讀晉唐以來各家學(xué)說，收益匪淺。乾隆五十八年（1793年）京都大疫流行，不少病人因治療不當(dāng)而死亡，吳鞠通利用葉天士之法奮力搶救，搶救了數(shù)十名病人，名聲大振。吳鞠通有感于當(dāng)時(shí)醫(yī)生墨守傷寒治法不知變通的情況，決心著書立說，撰寫了《溫病條辨》、《吳鞠通醫(yī)案》、《醫(yī)醫(yī)病書》等著作，創(chuàng)立了三焦學(xué)說，在中醫(yī)立法上進(jìn)行革新和理論上的完善，并留下了諸多方劑，使得中醫(yī)的基本治法在外感病和熱性病方面得到了進(jìn)一步的完善。

基本內(nèi)容

吳鞠通溫病療法以三焦為綱，在臨床上歸納了溫病發(fā)展過程中的三種不同癥候類型，以及三焦病邪傳變所涉及的主要臟腑，在溫病理論中系統(tǒng)地論述了風(fēng)溫、溫?zé)�、溫疫、溫毒、冬溫、暑溫、伏暑、濕溫、秋燥等溫病的病因、病機(jī)、傳變規(guī)律、分類、癥候、治法和方藥等內(nèi)容。創(chuàng)立了“三焦辨證”的學(xué)說，這是繼葉天士發(fā)展了張仲景的六經(jīng)辨證，創(chuàng)立衛(wèi)氣營血辨證方法之后，在中醫(yī)理論和辨證方法上的又一創(chuàng)舉�！叭贡孀C”法：就是將人體“橫向”地分為上、中、下三焦。上焦以心肺為主，中焦以脾胃為主，下焦包括肝、腎、大小腸及膀胱。由此創(chuàng)立了一種新的人體臟腑歸類方法，此法十分適用于溫?zé)岵◇w系的辨證和治療，易于診斷，便于施治。而且確立了三焦的正常傳變方式是由上而下的“順傳”途徑：“溫病由口鼻而入，鼻氣通于肺，口氣通于胃，肺病逆?zhèn)鲃t為心包，上焦病不治，則傳中焦，胃與脾也；中焦病不治，則傳下焦。始上焦，終下焦。”因而，由傳變方式也就決定了治療原則：“治上焦如羽，非輕不舉；治中焦如衡，非降不安；治下焦如漚，非重不沉�！蓖瑫r(shí)，吳鞠通對(duì)《傷寒論》的六經(jīng)辨證，同樣采取了積極采納的態(tài)度，認(rèn)為“傷寒六經(jīng)由表入里，由淺入深，須橫看；本節(jié)論三焦，由上及下，亦由淺入深，須豎看�！边@些理論，雖然從立論方式和分析方法上有所不同，但實(shí)際上仍是對(duì)葉天士的衛(wèi)氣營血辨證法的繼承，并對(duì)其進(jìn)行了很大的發(fā)展，尤其是在對(duì)疾病變化的認(rèn)識(shí)上，是可以權(quán)衡協(xié)調(diào)的，二者并無矛盾之處。同時(shí)，三焦辨證法也完善了葉天士衛(wèi)氣營血說的治療法則。葉氏的《溫?zé)嵴摗分袥]有收載足夠的方劑，而吳鞠通的另一重大貢獻(xiàn)，就是在《溫病條辨》當(dāng)中，為后人留下了許多優(yōu)秀的實(shí)用方劑，象銀翹散、桑菊飲、藿香正氣散、清營湯、清宮湯、犀角地黃湯等等，都是后世醫(yī)家極為常用的方劑�，F(xiàn)在臨床上使用的方子，《溫病條辨》中的方子占了十之八九。

重要價(jià)值

吳鞠通溫病療法，尤其是針對(duì)溫?zé)嵝约膊〉闹委煟M(jìn)一步完善的理論和留下的諸多方劑，使得中醫(yī)的基本治法在外感病和熱性病方面得到了進(jìn)一步的完善，是對(duì)溫病治療理論和中醫(yī)立法的革新，為中醫(yī)治療方法和理論的發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn)，值得保護(hù)和傳承。

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