苗族醫(yī)術(shù)創(chuàng)立了家望、號脈、詢問、觸摸“四診”診斷方法，科學(xué)地把疾病分為“36癥72疾”，辨病立癥科學(xué)完整，從實際出發(fā)，堅持經(jīng)濟實效的行醫(yī)原則，推出藥物、醫(yī)巫、推拿、針挑、蒸熏、拔罐等治療方法，既保證療效，又節(jié)約醫(yī)療成本、減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)。2008年，苗族醫(yī)術(shù)被確定為湖南省第二批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄項目。

歷史淵源

苗族醫(yī)術(shù)歷史悠久，源遠流長，早在西漢時期，劉向在《說苑辨物》寫道：“吾聞古之為醫(yī)者—苗父。苗父之為醫(yī)也，以管為席，以芻為狗，北面而祝，發(fā)十言耳，諸扶之而來者，舉而來者，皆平復(fù)如故�！泵绺甘敲缱遽t(yī)術(shù)的始祖，且醫(yī)術(shù)十分高明。在湘西鳳凰及貴州銅仁的苗民中至今仍流傳“藥王爺爺”的傳說，梗概是：藥王爺爺周身透亮如玻璃，長雙翼，頭有角，能飛善走，往來于西門山之中，為苗民尋醫(yī)找藥，嘗遍百草，多次嚴重中毒變黑，但為后人留下“三千苗藥，八百單方”的醫(yī)藥財富。后人為了紀念他，留下了至今仍然傳唱的童謠：“藥王藥王，身如星亮，穿山越嶺，行走如常，食果飲露，尋藥找方�！蔽膶W(xué)作品是歷史的反光鏡，這說明苗族在很早以前就有自己的醫(yī)藥，并有相當?shù)某删汀?

在與疾病作斗爭的漫長歲月里，苗族醫(yī)師們通過不斷地摸索實踐和交流積累，醫(yī)術(shù)不斷提高，療效更加顯著。清代苗族醫(yī)術(shù)有了更大的發(fā)展，《鳳凰廳志•苗俗》乾隆版記載：“苗地多產(chǎn)藥餌，而苗有病多祭鬼、不服藥，聞亦有以藥療之者，藥名色詭異，非方書所載，統(tǒng)謂之草藥，或吞或敷，奏效最捷�！痹撝緯�列舉了25味苗藥的名稱，道光三年所修《鳳凰廳志》亦如是述。

清末民初，苗族醫(yī)術(shù)更上一層樓，特別是醫(yī)治跌打損傷療效達到了很好的水平。民國初年，內(nèi)閣總理熊希齡在親眼看了苗醫(yī)治療槍傷的神奇療效后贊譽道：“子彈無足自退出，全憑苗醫(yī)華佗功�！�

醫(yī)藥理論

苗族醫(yī)術(shù)經(jīng)過長期的歷史積淀，在中華民族醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已占有一席之地，它有別于中醫(yī)，更不同于西醫(yī)的治療方法，閃爍著屬于苗族人民的智慧之光。在長期醫(yī)療實踐中，苗醫(yī)總結(jié)和發(fā)現(xiàn)了獨具特色的醫(yī)藥理論和治療方法：

一、辨證、科學(xué)、通俗的醫(yī)藥理論

1.苗醫(yī)認為人體由金木水火土五大元素構(gòu)成，分為陰陽兩極。陰陽之間協(xié)調(diào)即為健康，失衡則產(chǎn)生疾病。苗醫(yī)在醫(yī)療實踐中追求陰陽平衡，建立“陰虛陽補、寒則熱攻、熱則冷退”“熄風(fēng)先行血，血行火自滅，活血先補氣，氣通則自歸”的辨證施治理論。

2.苗醫(yī)建立了古樸、科學(xué)、實際的藥性理論，并用通俗易記的形式表達出來，便于傳承，指導(dǎo)實踐。如“藤本中空能消風(fēng)，對子對葉洗滌紅，多毛多剌消炎腫，亮面多漿敗毒兇”“補藥味甘甜，止血用澀酸，芳香多開竅，消炎取苦寒”等。

3.經(jīng)長期臨床治療積累，苗醫(yī)把疾病分為36癥72疾。36癥是大病，為內(nèi)科，72疾為小病，多為外科。72疾的外科病中，癤分10余種，瘡分25種，癰類分8種，病分5種。

4.苗族崇尚鬼巫文化，鬼巫在苗族精神世界占據(jù)統(tǒng)治地位，認為人患疾病是鬼作祟所致，因此“醫(yī)巫并用，神藥兩解”的苗族醫(yī)學(xué)理論古已有之。

二、診斷方法

診斷是苗族醫(yī)術(shù)最重要組成部分，它是投藥治病的依據(jù)。苗族醫(yī)術(shù)在長期的臨床實踐中，逐步形成了“四診”，即家望、號脈、詢問、觸摸等四法。一是“家望”：包括望神態(tài)、神色、鼻、耳唇、指紋、指甲、掌指紋；二是“號脈”：苗醫(yī)把脈象分為十一種，除號腕部脈，還有“指脈”“足脈”；三是詢問：即詢問病情，用問診證實豐富脈診的結(jié)果，以便做出正確的判斷；四是觸摸，這是外科診斷的基本方法，內(nèi)科也常用。除此之外，還要參考患者的性別、年齡、神態(tài)、氣候等諸因素從而對病情作出正確判斷。為了便于記憶傳承，苗醫(yī)編有診斷歌訣：“一主神態(tài)二主色，三視男女當有別，四望年齡看四季，五取腕部細號脈，第六詢問再觸摸，百病疑難有竅決”。

三、治療方法與技術(shù)

1.藥物治療。苗醫(yī)治病配藥以手抓眼看確定分量，治同樣的病，視患者年齡、體重、性別而定量。分別有兩指抓、三指抓、四指抓、一把抓，若是藥浴還要更多。臨床主要有內(nèi)服和外敷。內(nèi)服煨熬成湯藥，煨熬對所用器物、水量配兌、所用燃料、煨熬和服藥時間要求十分嚴格，以確保濃度和藥效。內(nèi)服藥分散表法、催吐法、通下法、清熱法、消腫法、補養(yǎng)法六種。散表法有解表透疹的作用；催吐法可引起病人嘔吐，從而解除疾��；通下法有藥除邪熱，攻下宿食冷積，通下結(jié)滯等作用；清熱法有清熱、瀉火、涼血、祛暑、生津、解毒的作用；消腫法是藥物消除某些部位脹滿不適或腫塊硬癤；補養(yǎng)法是用藥物補養(yǎng)人體氣血陰陽不足，治療各種虛弱癥的方法。外敷藥要搗細、嚼碎，并加上一兩味糯1，確保不掉落或收膿。

2.醫(yī)巫治療法。醫(yī)巫結(jié)合治療是苗醫(yī)偶爾運用的方法，運用最多且較為普及的有“化水”咒語療法。化水有止血水、止痛水、雷公水、鸕鶿水、催胎水等十余種。咒語療法常用的有收嚇咒、吹眼翳咒、瘡皰咒、保胎咒、止痛咒、隔蠱咒、小兒走胎咒、退燒咒、天雷咒等。

3.以毒攻毒治療法：毒蛇咬傷、馬蜂蜇傷，用以毒攻毒治療效果甚佳。如被毒蛇咬傷，立即將毒蛇打死，取其頭搗碎往傷口揉搓，可抑制腫脹和蛇毒擴散。

4.形似、性似治療法：治療與藥物形似相應(yīng)患病器官的方法有：心臟病用芭蕉心治療，腎臟病用八月瓜治療，關(guān)節(jié)痛用紅牛膝。性似相應(yīng)的疾病有：女性閉經(jīng)用月下紅、男性陰萎用穿墻而長的芭茅草治療，巖飛蛾治飛蛾癥（西醫(yī)稱肺炎）。

5.推拿治療法。小兒驚風(fēng)推拿虎口或手掌和前額。肚子突然劇痛推拿患處和軟肋下端。中暑用刮莎或推泥鰍癥。

6.針挑法。用鋼針挑肩秋（肩上生瘡），挑痔瘡。

7.火針療法。用于治療巴骨癀及深部膿腫。此種膿腫用針挑或刀劃容易封口，因此苗醫(yī)用火針深刺排膿。

8.蒸熏療法。結(jié)合藥物使用，蒸或熏全身或患病部位。這種療法對肌肉痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及水腫病很有效果。

8.拔罐療法。苗醫(yī)用竹筒、瓷杯等做附罐，拔罐有水罐、藥罐、風(fēng)罐、火罐等，對感冒頭痛、關(guān)節(jié)痛均有療效。

10.民間療法。民間療法簡單、易學(xué)，小傷小病平常百姓都會治療，如刮莎療法、補本（漢譯罩嚇）療法，打燈火療法。

11.苗醫(yī)對骨科、跌打損傷治療有其獨到之處。腰椎移位、肩肘關(guān)節(jié)脫位或骨折，不僅能用觸摸就可復(fù)位，還創(chuàng)立了“甩墩法”“懸吊法”“懸梯移凳法”等進行復(fù)位。骨折用“杉木皮固定法”接骨，生肌、續(xù)筋，療效神奇。

12.苗族醫(yī)術(shù)使用的相關(guān)器具包括：挖具、刀具、銀針、碾槽、陶罐、磨具、沖具、錘具、剪具等。

傳承發(fā)展

苗族醫(yī)術(shù)代表性傳承人是鳳凰縣龍玉年，他出生在苗醫(yī)世家，從小跟隨父親學(xué)醫(yī)、行醫(yī)，至今已有60余年。他在全面繼承其父醫(yī)術(shù)的基礎(chǔ)上，博采眾醫(yī)之長，全面繼承和發(fā)展了苗族醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)療理論、藥性理論，囊括外科、內(nèi)科、骨科、皮膚科、婦科、兒科等。

苗族醫(yī)術(shù)是我國醫(yī)學(xué)的重要組成部分，為中國的醫(yī)學(xué)發(fā)展做出了重大的貢獻。通過幾千年艱苦實踐和探索，苗族醫(yī)師發(fā)現(xiàn)了“三千苗藥，八百單方”，并對每味草藥進行命名，創(chuàng)立了家望、號脈、詢問、觸摸“四診”辨病方法，把疾病分成36癥72疾，為中華民族的醫(yī)學(xué)發(fā)展積累了豐富的經(jīng)驗，對促進醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有重要的意義。2008年，苗族醫(yī)術(shù)被確定為湖南省第二批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄項目。