一、起源與發(fā)展
新安醫(yī)學(xué)的發(fā)展,大體上分為兩個時期。
1、興起時期。唐代,吳人楊玄操任歙縣蔚,對《難經(jīng)》進(jìn)行注釋工作,是三國事吳太醫(yī)令呂廣注解《難經(jīng)》的繼起者。又歙西七里頭圣僧庵慧明,精研醫(yī)學(xué),時稱“圣僧”。從宋神宗原豐年年間至宋末(1080年——1276年),新安有名醫(yī)14人,有2人寫了3部醫(yī)學(xué)著作。歙縣張擴(kuò)(1054年——1102年),從學(xué)于湖北蘄水龐安時,隨后又到四川向王樸學(xué)習(xí)脈訣,于是醫(yī)名大振。他享年四十九歲,從事醫(yī)學(xué)活動約在1080年——1102年間。張擴(kuò)之學(xué)傳弟張揮,又傳子張師孟。張揮再傳于子張彥仁,繼傳于孫張杲,仰承俯授達(dá)110多年,成為新安第一代名醫(yī)世家。張杲以儒醫(yī)著稱于世,究心醫(yī)學(xué)五十余年,于南宋淳熙十六年(1189年)寫出了新安第一部醫(yī)學(xué)著作——《醫(yī)說》10卷。此書博采宋以前古代醫(yī)書案而成,記敘了從三皇到唐代名醫(yī)110多人的臨床治驗,也是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)史傳記。明天啟三年(1623年)再版時,田啟亮譽之為“醫(yī)林之珍!。此后,婺源名醫(yī)程怒倩(著《醫(yī)方圖說》),歙縣御賜“醫(yī)博“黃孝通,休寧吳源,婺源江,程約、馬荀仲等相繼涌現(xiàn),為新安醫(yī)學(xué)的興起揭開了序幕。
到了元代(1277年~1367年),共有名醫(yī)12人,有4人寫了6部醫(yī)學(xué)著作。歙縣翰林鮑同仁撰《通元旨要》、《二賦注》、《經(jīng)驗針法》、吳以凝撰《去病簡要》27卷,婺源太醫(yī)王國瑞撰《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》一卷(現(xiàn)均為四庫珍本)。此外,休寧太醫(yī)提舉程深甫,郡醫(yī)學(xué)提領(lǐng)范天錫,醫(yī)學(xué)教授馬蕭、張良卿和祁門名醫(yī)徐存誠等,均相繼馳名于時。
明初至正德末年(1368年~1521年)共有名醫(yī)21人,其中有9人寫了11部醫(yī)學(xué)著作。歙縣程宏賓有《傷寒翼》、汪源有《保嬰全書》、許寧有《醫(yī)學(xué)倫理》等。休寧程充輯成《丹溪心法》五卷,使丹溪學(xué)說在新安發(fā)生了很大影響。歙縣程頡階撰有《松崖醫(yī)徑》、《醫(yī)論集粹》、《脈法指明》,其兄程階撰有《太素脈決》、《經(jīng)驗方》,太醫(yī)陸彥功于弘治十年(1497年)撰寫《傷寒便覽》十一卷,新安劉錫于正德五年(1510年)撰寫《活幼便覽》,休寧吳顯忠則撰有《醫(yī)學(xué)權(quán)衡》。在這一百五十多年中,新安醫(yī)學(xué)較宋、元時期,有稍有發(fā)展。
2、全盛時期。明嘉靖至清末(1522年~1911年)新安醫(yī)學(xué)進(jìn)入了全面發(fā)展的時期。這時候醫(yī)學(xué)名家大量涌現(xiàn),紛紛著書立說。從嘉靖至清末(1522年~1911年),即有名醫(yī)137人,有45人撰寫了96部醫(yī)學(xué)著作。祁門汪機(jī)以畢生精力研究醫(yī)學(xué),寫出了《石山醫(yī)案》、《續(xù)素問鈔》、《醫(yī)學(xué)原理》、《外科理例》、《針灸問對》等著作13部76卷,歙縣江顴編成了我國第一部《民醫(yī)類案》12卷,吳昆之老師徐午亭撰寫了《諸癥析疑》、《余午亭醫(yī)案》。此外還有:休寧方廣的《丹溪心法附余》二十四卷(1536年),祁門汪宦的《醫(yī)學(xué)質(zhì)疑》,陳家謨的《本草蒙筌》,徐春圃的《古今醫(yī)統(tǒng)大全》100卷(1566年),休寧孫一奎的《醫(yī)旨緒余》、《赤水玄珠》、《孫文垣醫(yī)案》,歙縣方有執(zhí)的《傷寒論條辨》8卷(1589年),吳琨的《素問吳注》24卷(1594年)和《脈語》、《醫(yī)篡》、《醫(yī)方考》,以及婺源江時途的《醫(yī)學(xué)原理》30卷、《丹溪發(fā)明》5卷等。大量的醫(yī)學(xué)著作問世,使新安醫(yī)學(xué)為之一振。
從清代來看(1644年~1911年)新安醫(yī)家進(jìn)一步開展了學(xué)術(shù)爭鳴。在這268年中,涌現(xiàn)出名醫(yī)281人,有136人撰寫了239部醫(yī)學(xué)著作。著名的醫(yī)家有程敬通、程應(yīng)樂旌、鄭重光、程云來、汪昂、程國彭、鄭海澗、程杏軒、汪鈸、許豫和等人。許多醫(yī)學(xué)著作在全國都有一定影響,其內(nèi)容有醫(yī)學(xué)經(jīng)典的注釋,理論的發(fā)揮,診斷、方藥、運氣等方面的學(xué)說,而且內(nèi)、外、婦、兒、傷、后、眼、針灸以及推拿等各科,無不具備,在新安醫(yī)學(xué)史上出現(xiàn)了一個光輝燦爛的時期。
二、名醫(yī)與名著
1、新安名醫(yī)
新安醫(yī)學(xué)從古至今,名醫(yī)輩出,為祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn),著名醫(yī)家有:北宋的張擴(kuò),南宋的張杲,元代的程汝清、王國瑞,明代的程充、汪機(jī)、吳正倫,吳昆、程階、程衍道、江瓏、方有執(zhí)、余午亭、孫一奎、汪宦、徐春圃、陳嘉謨、方廣、丁瓚,清代的程正通、程林、程郊倩、汪昂、鄭重光、程國彭、吳謙,鄭梅澗,鄭樞扶、汪文琦、許豫和、汪紱、吳師郎、程杏軒、許佐廷等人。其中汪機(jī)被譽為明代四大醫(yī)家之一,吳謙被譽為清代四人醫(yī)家之一,F(xiàn)代名醫(yī)有王樂陶、李濟(jì)仁、吳錦洪、王仲奇、程門雪等。
2、新安名著
新安醫(yī)學(xué)主要著作:宋代歙縣人張杲撰的《醫(yī)說》,是新安醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作;明代著名醫(yī)學(xué)家程玠(歙縣人)的《眼科寶籍》;明代汪機(jī)(祁門縣城人)的《石山醫(yī)案》;以及《名醫(yī)類案》(我國第一部總結(jié)歷代醫(yī)案的專著)、《本草蒙荃》、《慎齋遺書》、《古今醫(yī)統(tǒng)大全》等等,F(xiàn)代名著有《新安醫(yī)學(xué)精華叢書》、《新安醫(yī)籍叢刊》、《新安醫(yī)學(xué)》、《大醫(yī)精要》、《新安名醫(yī)考》、《新安醫(yī)籍考》等。
現(xiàn)存最早載有大量醫(yī)學(xué)史料之著述——張杲與《醫(yī)說》
張杲,字季明,南宋歙縣人,其伯祖張擴(kuò)受業(yè)于龐安時,祖張揮,父張師孟均業(yè)醫(yī)。張杲行醫(yī)五十余年,為了弘揚軒吱及古來名醫(yī)之道,將古來醫(yī)者,醫(yī)案匯集為《醫(yī)說》,于1189年刊行。是書十卷,內(nèi)分四十七門,總論名醫(yī)110多人。首七門為醫(yī)書總敘、針灸、診視之類,次分雜證六門,次婦人、小兒二門,次瘡及五絕、痹疝三門,而以醫(yī)功報應(yīng)放卷末。有評論,有本人實踐附后,取材較豐富。還收載了古代一些不太公開的處方,對保存和傳播古代醫(yī)籍起了一定的作用。雖在張杲之前有唐代甘伯宗的《名醫(yī)傳》,但原書已失,故《醫(yī)說》是我國現(xiàn)存最早載有大量醫(yī)史人物傳記和醫(yī)學(xué)史料的書籍,也是第一部較為完整的新安醫(yī)學(xué)著作。該書東傳,朝鮮李斯王朝成宗十五年(公元1488年)曾刊行,日本萬治二年(公元1659年)也刊行。因此《醫(yī)說》也是最早流傳國外的新安著作。
第一部注介醫(yī)方之專著——吳昆與《醫(yī)方考》
吳昆,字山甫,別號鶴皋山人,明代歙縣人。15歲時從歙縣余家山余午亭學(xué)醫(yī)。臨證16年,體會到生搬硬套地用古人成方治疾,不僅療效不顯,而且容易誤病殃人,用古方必須要掌握方義和加減進(jìn)退的規(guī)范。于是“取古昔良醫(yī)之方七百余首,揆之于經(jīng),酌以心思,訂之于證,發(fā)其微之,編為六卷,凡二十門,題之端曰《醫(yī)方考》”。
三、傳承意義
汪機(jī)、吳謙分別被譽為明、清四大醫(yī)學(xué)之一。徐春圃的《古今醫(yī)統(tǒng)大全》、程杏軒的《醫(yī)述》等,已被列為中國十大古代醫(yī)著。
汪機(jī)提出“調(diào)補氣血,固本培元”的醫(yī)學(xué)思想,開創(chuàng)了新安醫(yī)學(xué)的“培元派”先河。方有執(zhí)認(rèn)為張仲景《傷寒論》垂世遠(yuǎn)久,當(dāng)有錯簡,竭20余年之精力,尋求端緒,撰成《傷寒論條辨》,稱為“錯簡派”之組。喉科名醫(yī)鄭梅澗父子用養(yǎng)陰清潤之法,治療白喉,開創(chuàng)了喉科醫(yī)學(xué)史上的“養(yǎng)陰清潤派”。徐春浦發(fā)起組織的“宅人醫(yī)會”,是中國最早的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體。這些成就在新安醫(yī)學(xué)乃至整個中醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)展中,都起了很大作用。
新安醫(yī)學(xué)專科齊全,世代相傳,形成很多的“家族鏈”,至今不息。如始于南宋的“醫(yī)博”黃孝通的“黃氏婦科”,至今已有二十五世,代不乏人,延續(xù)至今的還有明代余午亭和吳正倫創(chuàng)辦的“內(nèi)科”,清代王雪健創(chuàng)始的《新安王氏醫(yī)學(xué)》、鄭于豐、鄭于蕃創(chuàng)始的“南園喉科”、“西園喉科”等。這些專科內(nèi)容豐富,經(jīng)驗獨特,在中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上具有重要地位。隨著新安醫(yī)著的外傳,還對日本、朝鮮及東南亞各國的醫(yī)學(xué)發(fā)展發(fā)揮了積極作用。