幬州廟會何時興起，史書很少記載。據(jù)《任丘縣志》及民間傳說：在明萬歷二十一年大廟建筑全部竣工后，欽命每年四月為幬州廟會，會期一個月，并敕令全國各地較大商號，都來幬州趕會，起廟第一年，大太監(jiān)魏忠賢曾陪皇太后和黃姑前來降香。廟會因而逐漸興盛，甚至千百里外的“善男信女”也來廟上燒香，進香許愿還愿者接踵摩肩。廟會期間，香煙沖天。趕廟客商更是遍及全國。如川、廣、云、貴、祁州的珍貴藥材，湖廣的刺繡，江浙的綢緞，瀏陽的夏布等行業(yè)是廟會經(jīng)營的主體。而四川的油漆、湖筆、徽墨及江南的土特產(chǎn)，竹器涼貨，皮毛氈毯，東北的人參、鹿茸，內蒙古的哈拉尼絨也都來幬州廟會兜售，每年農歷的二月底三月初，各路客商即云集此地，大街上貨品招牌林立，橫幅凌空，各種商品堆積如山。零售批發(fā)，隨處成交。連京津巨賈，也多到廟會進貨。所以當時從幬州到大廟數(shù)里之遙，商業(yè)布篷搭成街道，遮天蔽日，車馬輻輳，人聲沸騰。商客們從來到走，大約近三個月的時間，像這樣的繁榮景象，持續(xù)了幾百年。

幬州大廟由三部分組成，東殿為扁鵲祠（藥王廟）；正殿為三皇殿；西殿文昌閣，均高脊翹檐，做工精美，雄偉壯觀。每年農歷正月十五、四月十五、九月十五三次廟會，不僅香火極盛而且極為靈驗。據(jù)說當時一東北大軍閥為其生病的母親千里迢迢前來上香，并許愿：“如果母親康復就把大廟的臺階全部換為漢白玉”，結果應驗。從此當時的幬州大廟更是聞名全國。當時京津著名的商號在幬州多設有分號，那個時候的幬州城內，設有三街六市。即：興隆街、中和街、廣益街；藥材市、珠寶玉器市、騾馬市、南貨市、棉線市、百藝市。城西一里許有賽馬場，城北則是群藝聚集的場所。廟會期間店鋪林立，人潮如涌。據(jù)傳說，在廟會期間，趕廟的人們曾幾次把井水喝干，牲口只能到七里以外的白洋淀去飲水。其繁華景象據(jù)此可知。因此也就有了“天下大廟數(shù)幬州”之說。

聽老人們講，后來的幬州大廟遭遇了一場天火，據(jù)說在大火燃燒之前曾有一白發(fā)老翁肩挑大棗，梨和火燒（一種面食）沿著大廟高聲叫賣：“棗梨大火燒”（早離大火燒），意寓提示人們一場大火即將來臨。那場大火把大廟燒成了灰燼，百姓死傷無數(shù)。

經(jīng)過了文革，幬州大廟已蕩然無存，只剩下了幾個土疙瘩。一九九二年市旅游局在離老廟址不遠的地方重新建起了幬州大廟，雖然現(xiàn)在的幬州廟會已遠沒有從前的繁華，可每年的正月十五仍是人山人海車水馬龍。